饮酒带来的食管癌风险

发布时间:2017-10-24 15:06:39


      食管位于人体的中间部位,是食物与液体从口进入胃的通道。该器官极易受到饮酒的影响,从而引发癌症。每天持续大量饮酒容易使发病几率急剧上升。特别是喝酒脸红的人更应该注意。早期发现可以使用内视镜切除,如果出现恶化便需要进行大型手术。专家认为控制饮酒与早期发现同样重要。
 
      京都大学武藤学教授强调:“酒后脸红的人一定要格外警惕。”该教授的团队研究证明,这些人群发生食管癌的风险更高。
 
50至60岁多发
 
      食管成筒状,长25cm,厚约2~3cm,壁厚0.4cm。在食管壁上发生的癌症被称为食管癌。武藤教授团队将1000名健康人与300名食管癌患者进行了详细的比较。通过内视镜检查将食管受到的损伤分为3个阶段,用酒后是否脸红进行区分。
 
      饮酒量换算成清酒分别为每日1杯、2杯、4杯与0杯。算出每种因素组合后的发病风险。假设酒后没有脸红,饮酒量为0,食管受损程度最低的发病风险为1。
 
      调查显示,食管受损三个阶段中,程度最高的是饮酒脸红,且每日饮酒量在4杯以上者,其发病几率为最低人群的1712倍,2杯为751倍,1杯为30倍。饮酒脸不红的人虽然不及脸红者风险高,但是当酒量到达4杯时,风险为516倍。
 
      饮酒是否脸红缘于体质差别。酒精在体内首先变成“乙醛”物质。乙醛是有害物质,通过酶的活动可以分解为无害的醋酸。分解酵素的能力根据基因类型不同而有差异。分解能力低,有害物质长时间在体内停留,脸就会变红,产生不良影响。然而即使分解能力强,如果饮酒量过多,那么来不及处理的乙醛还是会长时间停留在体内。
 
      日本每年约有2万人被诊断为食管癌,约1万2千人死于此病。发病人群常见于50~60岁的老年人,其中男性所占比例高于女性。国立研究中心的研究表明,诊断为癌症后患者5年的生存率为男性32.3%,女性41.3%。而胃癌为60%以上,大肠癌为70%左右,相比之下食管癌的生存率低很多。
 
      原因之一就是“食管癌向患病部位周围淋巴结的转移率是胃癌以及大肠癌的2倍以上。”大阪大学土岐一郎教授解释说。
 
      食管的构造虽然比较简单,但是由于周围包围着背骨、气管、心脏、大动脉等器官,切除患部的手术通常需要开胸或开腹,对身体的负担较大。不过最近食管癌的治疗出现了进步,“手术成功,5年后的生存率约为50%。”土岐教授解释说。
 
结合症状进行治疗
 
      虽然食管癌初期自觉症状很少,但是若能通过内视镜等检查早期发现,就可以实施负担较小的手术。
 
     “早期发现并通过内视镜进行治疗,5年后的生存率可达90%左右。”(土岐教授)。另外武藤教授指出,如果能够巧妙安排抗癌剂的使用时期,则能够提高手术的成功率。
 
      抗癌剂与放射线治疗都在进步。根据癌症的恶化程度不同,在保留食管的同时,可以选择适合的治疗方法。最近有医院组织手术、抗癌剂、放射线等数名专业医师组成团队,共同商议抗癌方法的案例。患者能够在向医生有效传达自己意愿的基础上,选择适合自己的治疗方式。
 
      除饮酒外,吸烟也是诱发癌症的主要原因。此外,蔬菜水果摄入不足以及暴饮暴食也不可行。日常生活中进餐时,如果感觉食物在食管停滞或者食管中有异样时,不能听之任之,应该选择专业医疗机构就诊。



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(责任编辑:巍巍)

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