癌症知识普及(三)大肠癌

发布时间:2015-11-03 11:46:00


大多数大肠癌都是在大肠与直肠的粘膜上发生的腺癌。最初,结肠、直肠的粘膜面、息肉都会像牡丹一样膨胀起来。如果癌症到达晚期就会开始浸润大肠或者直肠壁。同时也会浸润周围的淋巴结。由于大肠壁和大部分直肠壁的血液会流入肝脏,大肠癌扩散到附近淋巴结后,通常不久就会扩散到肝脏。在欧美各国,大肠癌是最多的癌症之一,而且死亡率占到所以癌症的第2位。大肠癌的发病率自40岁以后开始上升,在60~75岁达到最高。在大肠癌中,女性多发结肠癌、男性多发直肠癌。约5%的结肠癌或者直肠癌患者,其症状不仅是单纯的转移,有时还能发现结肠与直肠各自产生的其他多种癌症。另外有大肠癌家族史的情况,其本人的患癌风险也会提高。有息肉家族史的情况也会增加大肠癌的风险性。而且有溃疡性大肠炎或者节段性回肠炎的人同样会增加大肠癌的风险。大肠癌的发病风险最高的人群都有摄取高脂肪低纤维食物的倾向。另外,大气污染或者水质污染也是其中的一个原因,特别是由于产业活动产生的致癌物质的污染其患病风险率更高。
症状
       如果大肠癌病情发展缓慢,在很长时间内不会出现症状。症状根据癌症种类、形成部位、扩散范围不同而有所差异。有时只会出现由于潜血(肉眼看不到的程度)引起的疲劳感或者浑身乏力。如果肿瘤位于左侧的结肠(下行结肠),大肠在早期阶段就有可能已经闭塞。由于会引起痉挛性的剧烈腹痛、便秘等,有时患者也需要接受诊疗。如果癌症出现在右侧结肠(上行结肠),这种癌症到晚期也不会引起闭塞。大部分结肠癌都会引起出血,但是通常情况下较缓慢。有时粪便中会混合着血色成为血便,但是较少见。因此,需要进行粪便潜血的检查。直肠癌最常见的初期症状为排便时出血。比如一个人患有痔疮或者窒室,发现直肠出血,在诊断时必须考虑癌症的可能性。另外,直肠癌的症状还有排便时的疼痛与残便感。坐姿也会出现疼痛,但是一般情况下,癌症在转移到直肠周围组织之前不会有任何疼痛。
诊断
       早期诊断与定期筛选检查密切相关。我们会调查粪便潜血。对大肠癌风险较高的人会利用大肠内镜判断大肠整体情况。另外也有一些医生会通过筛选检查对所有的患者使用大肠内镜。被诊断为癌症的肿瘤会通过内窥镜用手术用器具切除。如果被诊断为癌症,通常情况下会进行腹部CT检查、胸部X线检查、一般实验室的检查,以此来寻找转移的癌、检查血球数低下(贫血)、判断全身状态。
观察治疗
       结肠癌,在转移之前如果能够早期切除肿瘤,其完全治愈的可能性会较高。因此,大肠癌的早期发现就至关重要。二十一秒健康的日本合作医院“超深度健康体检”针对大肠癌进行电子内镜检查,这种检查使用的是极细的经鼻内镜,无痛苦,也没有异物感,让您轻松接受检查。并且在超深度检查体检中如果发现息肉,会立即进行切除手术,会使您倍感安心。深入到结肠粘膜处或者穿过结肠壁的癌症,即使无法发现,也会经常转移。手术是治疗大肠癌的主要方法。治愈率情况如下:癌症在大肠壁内层时为90%,癌症超出大肠壁且扩散时为70%,扩散到腹部淋巴结时只有30~50%。 如果是直肠癌的治疗,根据距离肛门的位置及到达直肠壁的深度,会采取各种手术方法。直肠与肛门全部被摘除时,需要进行永久性的结肠造口术、以及为正常排便在大肠与肠壁之间制造人工开口部。这样大肠内的粪便就会通过腹壁直接进入人工肛门包中。但是如果有可能我们会把切除直肠的需要降低到最小,保留摘除癌症后的直肠最顶端与正常的肛门。之后,需要配合连接直肠顶端与结肠顶端。

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